Fios de Sustentação PDO: Tratamento Moderno para Firmar e Rejuvenescer a Pele
- Dra Flávia Catricala
- 28 de jul.
- 4 min de leitura
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O que são os fios de polidioxanona (PDO) e como eles atuam no rejuvenescimento facial?
Os fios de polidioxanona (PDO) são filamentos absorvíveis e biocompatíveis, utilizados em procedimentos estéticos minimamente invasivos para o rejuvenescimento cutâneo.
Eles atuam de diversas formas:
Reposicionamento Tecidual: A estrutura dos fios, especialmente os espiculados, permite o levantamento e reposicionamento dos tecidos faciais, melhorando a flacidez e o contorno.
Bioestimulação de Colágeno: O PDO é um potente bioestimulador de colágeno. Após a inserção, ele desencadeia uma reação sub-clínica que leva à formação de novo tecido conjuntivo fibroso, com aumento significativo dos níveis de colágeno tipo I e tipo III, e do fator de crescimento transformador-B1 (TGF-b1). Esse processo continua mesmo após a absorção do fio.
Melhora da Vascularização: A presença dos fios estimula a migração celular e o aumento da vascularização, o que melhora a drenagem linfática e a qualidade geral da pele.
Reestruturação e Volumização: Dependendo da apresentação estrutural dos fios, eles podem também promover volumização e reestruturação do tecido.
Quais são as principais características químicas e biológicas dos fios de PDO?
Os fios de PDO são monofilamentos absorvíveis. Quimicamente, sua estrutura é caracterizada pela presença de dois radicais orgânicos de carbono (C) ligados a um átomo de oxigênio (O), conferindo maior flexibilidade ao polímero.
Biologicamente, sua absorção ocorre por hidrólise, um processo seguro em que o polímero ácido 2-hidroxi-etoxi-acético (C4H8O4) resulta em H2O. Os resíduos são atóxicos e totalmente eliminados do organismo através de vias metabólicas normais em um período de 6 a 8 meses.
O processo de absorção dos fios de PDO afeta seus efeitos de rejuvenescimento?
Não, o processo de absorção dos fios de PDO não afeta negativamente seus efeitos de rejuvenescimento; na verdade, ele é parte integrante do mecanismo de ação. Após a inserção, os fios iniciam um processo inflamatório controlado que leva à formação de cápsulas fibrosas homogêneas ao seu redor. Mesmo enquanto os fios são degradados e absorvidos (geralmente em 6 a 8 meses, podendo o fio manter sua forma por 12 semanas e estar totalmente dissolvido em 48 semanas), o novo tecido conjuntivo fibroso formado continua a produzir colágeno, garantindo a durabilidade dos resultados. Estudos histológicos demonstram que a neocolagênese e a fibrose persistem, mantendo os efeitos de reposicionamento e espessamento da pele por até 12 ou 15 meses.
Quais são os benefícios do tratamento com fios de PDO em comparação com outras técnicas de rejuvenescimento facial?
O tratamento com fios de PDO se destaca por ser um procedimento minimamente invasivo, o que resulta em um curto tempo de recuperação pós-procedimento e baixos níveis de complicações e riscos, uma característica muito procurada pelos pacientes. Além de seus efeitos de bioestimulação de colágeno e reposicionamento tecidual, os resultados são imediatos e progressivos, promovendo um efeito de rejuvenescimento que auxilia a retardar o processo de envelhecimento da pele. Os fios de PDO também podem ser associados a outras técnicas estéticas, otimizando ainda mais os resultados.
Para quais condições de envelhecimento cutâneo os fios de PDO são mais indicados?
Os fios de PDO são uma excelente alternativa para o tratamento da flacidez tecidual em pacientes de uma ampla faixa etária. Eles são eficazes para melhorar o contorno facial, reduzir a ptose do tecido (queda), atenuar sulcos e linhas de expressão, e melhorar a qualidade da pele em geral. Especificamente, estudos mostraram sua utilidade no rejuvenescimento de pálpebras inferiores flácidas e na melhora da calha lacrimal, promovendo o espessamento do ligamento de retenção orbital.
Existem diferentes tipos de fios de PDO? Eles possuem funções distintas?
Sim, os fios de PDO possuem apresentação da sua estrutura de forma variada, o que lhes confere características e potenciais diversos. Embora o texto não detalhe exaustivamente cada tipo, menciona fios lisos e espiculados (COG type e press cog type), indicando que os espiculados têm uma ação mecânica de reposicionamento mais pronunciada devido às suas espículas. Essa variação estrutural permite que os fios sejam utilizados para diferentes objetivos, como volumização, bioestimulação e reestruturação, adaptando-se às necessidades específicas de cada paciente e área de tratamento.
Quais são os achados histológicos que comprovam a eficácia dos fios de PDO?
Estudos histológicos, incluindo modelos animais, demonstraram várias alterações teciduais significativas após a inserção dos fios de PDO:
Formação de Cápsulas Fibrosas: Inicialmente, ocorre a formação de uma bainha fibrosa homogênea ao redor do fio, visível após 1 e 3 meses da implantação.
Aumento de Colágeno: Observa-se um aumento considerável nos níveis de colágeno tipo I e tipo III, e do fator de crescimento transformador-B1 (TGF-b1), que persistem por até 7 meses.
Neoformação Tecidual: Aos 7 meses, mesmo após a degradação do fio, a cápsula circundante é substituída por novo tecido conjuntivo fibroso, com fibras colágenas mais densas e recém-formadas.
Migração Celular: A presença de fibroblastos (células produtoras de colágeno) e, inicialmente, células inflamatórias (eosinófilos e linfócitos) é observada no local de inserção, indicando uma resposta tecidual controlada e produtiva.
Reconexão Tecidual: As fibras de colágeno recém-formadas se fundem e se reconectam com o tecido conjuntivo fibroso pré-existente, o que contribui para o reforço dos tecidos moles.
Qual a durabilidade esperada dos resultados do tratamento com fios de PDO?
Os resultados do tratamento com fios de PDO começam a ser observados de forma imediata e progridem durante 6 a 8 meses pós-procedimento, devido ao processo contínuo de bioestimulação de colágeno e formação de novo tecido conjuntivo. A durabilidade dos efeitos é considerada considerável, com alguns estudos sugerindo que o espessamento da pele e o reposicionamento tecidual podem exercer um efeito duradouro por até 12 ou 15 meses. Isso se deve à fibrose e à neocolagênese ao redor do fio, que continuam a depositar colágeno mesmo após a sua completa absorção.
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Referencia:
USO DO FIO DE POLIDIOXANONA E SUAS PROPRIEDADES ANTIENVELHECIMENTO CUTÂNEO: UMA REVISÃO DE LITERATURA; Dayana Lougon Moreira1 Ingrid Von Niedner1 Ariadne Ramalho De Lima2
Brazilian Aesthetic Journal | Volume 1 maio 2025 | Rio de Janeiro | Brasil|
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